摘要：
即将进入胚胎移植环节，是不是突然变得很紧张?... 即将进入胚胎移植环节，是不是突然变得很紧张?
移植确实需要认真对待，只有在移植前让子宫和身体做好充分准备，才能最大限度地提高胚胎着床率。
那些一次就成功移植的人有什么诀窍?移植前可以做哪些努力?今天，我们就来聊一聊。
标准 1：胚胎最喜欢什么样的子宫?
子宫内膜厚度适中
一般认为，着床窗口期正常的子宫内膜厚度约为 8~12mm 为最佳，子宫内膜<7mm 时为薄，子宫内膜厚度超过 14mm 即为厚，子宫内膜过薄或过厚都会影响胚胎着床。
丰富的血流量
子宫内膜血流与子宫内膜生长的关系就像发酵过程中水与面团的关系一样。如果血流不够丰富，子宫内膜可能会生长不均匀或不够蓬松，从而影响胚胎着床。
检查子宫动脉血流可以更好地反映子宫内膜的血液灌注情况。如果子宫动脉血流异常，就会影响子宫内膜的生长和胚胎的发育，甚至导致反复流产和反复着床失败的结局。
良好的子宫内膜形态
除了子宫内膜的厚度，子宫内膜的形态也非常重要。根据 Gonen 关于阴道超声检查子宫内膜的标准，子宫内膜可分为 3 种类型：
A 型：典型的三线或多层子宫内膜;以及
B 型：均匀的中等强度回声，宫腔回声强，母线断断续续且模糊不清;以及
C 型：均质强回声，无子宫中线回声。
A 型子宫内膜的妊娠率明显高于后两种。取卵时子宫内膜的类型比其厚度更能反映子宫内膜的容受性。
无炎症干扰
子宫内膜炎是子宫腔内的炎症反应，会导致子宫腔内的免疫应激反应增强，植入的胚胎容易被子宫腔内的抗炎免疫细胞排斥，导致植入率下降。
子宫内膜炎的诊断主要依靠宫腔镜和组织学检查，而子宫内膜病理活检是诊断子宫内膜炎的金标准。因此，如果存在子宫内膜炎，建议在移植前进行治疗。
移植前的基本条件
子宫内膜厚度大于或等于 7 毫米
移植前孕酮要求<1.5ng/ml
E2 雌二醇 >200pg/ml
标准 2：子宫没有妨碍移植的重大问题
移植前可做各种检查，以确定子宫内环境以及是否存在影响胚胎着床的因素，如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜增生、子宫内膜炎等。所有这些都会影响胚胎着床，最好能在移植前解决。
对于子宫腺肌症患者来说，大部分都需要在移植前进行降粘处理，使子宫恢复正常大小和柔软度，这样更有利于胚胎着床。
子宫内膜息肉、子宫内膜增生、粘膜下肌瘤】如果有子宫内膜息肉或增生，临床上最常见的治疗方法是通过宫腔镜等微创手术进行切除或刮除，直击病灶，解决问题。
[宫腔粘连]一般来说，宫腔粘连是由手术操作或宫腔感染引发的。可先通过手术手段分离宫腔粘连，再通过放环或人工口服雌、孕激素模拟人工月经周期进行治疗，从而达到防止宫腔再次粘连的目的。
标准 3：尽早消除母体影响
胚胎早期出现的生化胎停育，其实大多是由于胚胎本身的质量或染色体异常造成的。
有些姐妹担心自己的免疫问题，移植后会不会对胚胎产生排异反应?
事实上，怀孕是女性的天性，因 “免疫问题 ”而导致移植失败的情况并不多见。因此，只有在三代胚胎多次移植失败的情况下，我们才会建议患者检查是否存在与免疫有关的问题。如果您仍然担心，可以在经济条件允许的情况下进行相关检查。
日常生活如何改善内膜状况?
日常改善： 饮食
①多吃黄豆和豆制品，豆类富含植物雌激素，双向调节激素水平，有利于子宫内膜的生长，多吃益气养血的食物，大枣人参宝还具有天然叶酸、D3和铁，是补充子宫内膜血流的首选佳品。
②多吃深海鱼、牛奶、鸡蛋等补充维生素D。
研究发现，维生素D水平过低会导致着床率低，甚至怀孕后如果缺乏还容易发生流产和妊娠并发症。
多吃黄绿色蔬菜，不仅富含维生素，还含有叶酸、铁、钾等微量元素。
叶酸不仅有助于红细胞的合成，还有助于DNA的合成，促进胎儿神经细胞和脑细胞的发育。建议每天补充 400 毫克叶酸。
日常改善： 艾灸
可以通过温灸腹部等改善骨盆的血液循环。通过温灸孕三穴，可以促进子宫周围的血液循环，增加子宫的柔软度，为受精卵的着床和胎儿的生长发育提供一个温暖舒适的环境。
我们推荐几个养成日常保暖的好习惯：
①邵暖宝
日本各大孕育杂志、药店、电视节目等都推荐邵氏艾灸仪，无烟、无味、恒温，独特的中草药配方更具穿透力，以达到暖宫、培养孕妇亲和力体质、改善睡眠的效果。
睡前泡脚
支配腿部的脊神经也支配着子宫和卵巢，当脚趾受凉时会引起宫寒，导致子宫功能低下，坚持泡脚可以使全身血液循环加快，促进末梢血液循环，改善手脚冰凉的情况，泡脚有助于驱散疲劳，使机体更好地进入睡眠状态。
泡脚水温以40℃～45℃为宜，每次泡脚时间不宜超过30分钟，饭后1小时泡脚，同时按压涌泉穴，促进血液循环，提高睡眠质量。
改善子宫血流，帮助胚胎生长发育
松康泉能降低抗心磷脂抗体值，抑制血小板活化因子的生成，预防血栓形成，改善子宫血流。
松康泉能抑制具有抗炎作用的前列腺素E2的产生，同时抑制子宫收缩，可防治妊娠早期子宫内膜炎和子宫收缩引发的流产，安全性高。
日常改善：同房很多姐妹在移植前都会避免同房，因为担心同房会引起子宫收缩或炎症。其实，同房有利于女性荷尔蒙的分泌，有助于子宫内膜的生长，提高子宫的容受性，只要注意清洁就可以了。
