摘要：
... 女性不孕的子宫因素有哪些？
女性子宫的大小，畸形与否都会影响到女性的生育问题。子宫腔粘连，子宫位置异常，子宫内膜炎等疾病都是不可忽视的子宫疾病。越早治疗，的几率就越大。
：女性不孕的子宫因素
①子宫发育不良，即子宫的大小小于正常者，严重的称为幼稚型子宫;②子宫肌瘤，此病的不孕率为30%～40%，远远高于一般人群的不孕率。子宫肌瘤影响生育能力的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关;③子宫内膜炎，凡可致人体感染的致病菌均可造成子宫内膜炎。尤其值得重视的是结核杆菌引起的，约有80%出现不孕。近年来性传播性疾病所致的子宫内膜炎显著增加，成为不育的一个不可忽视的因素;④子宫的其它疾患，如先天性无子宫、子宫畸形、子宫萎缩、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜功能异常等等均可导致不育。
第二：子宫畸形
子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产，早产。子宫发育不良：也称幼稚型子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，子宫颈相对较长，且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。
第三：子宫内膜炎
子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出，间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润，这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子作用，造成不孕。
第四：子宫肌瘤
①生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如果肌瘤表面缺血坏死，患者反复不规则阴道出血，造成子宫内膜炎，炎症又形成了影响不孕的新的因素。②生长在宫颈部位的肌瘤，因压迫子宫颈管，阻碍精子运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，不利于精子上行。③生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。④较大肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。⑤子宫肌瘤常同时发宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的重要原因。
第五：子宫腔粘连
正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完整，不易发生粘连，即使在月经来潮内膜功能层剥脱，基底层仍完整，亦不会发生粘连。创伤和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔，24%影响到子宫腔和宫颈管，20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕，宫腔变形及子宫内膜血供不足，导致流产或早产。
第六：子宫位置异常
正常子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。性交后由于精液积聚在阴道后穹窿处，故向下的宫颈易于浸泡在精液内，利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时，宫颈呈上翘状态，不易浸泡在精液中，影响受孕。当然子宫过度前倾屈，亦不利于妊娠。
输卵管炎症是导致女性不孕的原因之一
输卵管炎症是导致女性不孕的原因之一，是因为输卵管炎症常可引起堵塞，使得卵子不能顺利排出与精子会合。临床上输卵管炎症主要有以下3种：
1、慢性间质性输卵管炎
由于长期炎变、输卵管壁间结缔组织增生纤维化，使管壁增厚变硬，管增粗，管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶、难以分离。
2、结核性输卵管炎
结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管，可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变，可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。
3、峡部结节性输卵管炎
输卵管峡部是输卵管细的部分，此处发生炎症特点为峡部结节性增粗变硬韧，肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中，是慢性炎症的一种改变；亦有人认为是输卵管内膜异位症，对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。
先天性不孕不育来月经吗
先天性不孕不育一般不会来月经，阴道先天性发育不正常，并且阴道里面有些地方连在一起时，阴道不能和外阴相连通，这样的情况叫做阴道闭锁，有这样的情况患者一般是不会来月经的，但是有部分先天性不孕不育的患者，也有可能会来月经，只要子宫内膜有周期性的出血，那么女性就会来月经。
