除了高龄和染色体异常者、自然流产2-3次以上者、不明原因的反复试管婴儿植入失败者、遗传性疾病患者以及需要进行HLA配型的患者外,IIIF并不适合所有人。当然,大多数人是因为高龄或染色体异常而选择做试管婴儿。高龄仅限于 38 岁以上,而染色体异常包括互变、罗氏变位、倒位、复杂变位、致病性微缺失或微重复等。此外,还有一些遗传性患者,如地中海贫血、血友病、多囊肾、遗传性耳聋、苯丙酮尿症等。
哪几类人群能到公立医院做三代试管
1、女方高龄
女方年龄在38岁以上,有做试管婴儿的指征:女方年龄大,卵子质量下降,胚胎染色体异常的概率较高,流产率较高,通过三代试管婴儿技术,筛选出染色体正常的胚胎进行移植,提高试管婴儿的成功率,降低流产率,从而缩短实现好孕的时间。
2、自然流产
自然流产3次以上,或自然流产2次以上,其中1次染色体检测为染色体异常的患者:通过三代试管婴儿技术筛选染色体正常的胚胎进行移植,避免因胚胎染色体异常导致流产。
3、不明原因的反复种植失败
对于在卵裂第三天阶段移植了4-6个优质胚胎或3个以上优质囊胚仍不能成功妊娠的患者,通过三代试管婴儿技术筛选染色体正常的胚胎进行移植,避免因胚胎染色体异常导致的移植失败。
4、男性或女性染色体检查有染色体数目或结构异常
筛选染色体数目和结构正常的胚胎,通过三代试管婴儿技术进行移植。
5、男性或女性家族有遗传性疾病
通过三代试管婴儿技术筛选出不携带遗传病基因的胚胎进行移植,从而获得不携带遗传病基因的健康正常胚胎进行移植。
6、HLA 配型
对于有孩子需要进行造血干细胞移植的家庭,在移植前要对胚胎进行 HLA 配型,选择与现有孩子 HLA 基因型相同的正常胚胎进行移植,然后在分娩时用这个健康胎儿的脐带血为现有孩子进行治疗,这就是 HLA 配型。
目前PGT不适合用于基因诊断或基因定位不明的遗传性疾病,毕竟三代试管婴儿能筛查的遗传病有限。另外,三代试管婴儿也不能用于一些非疾病性状的选择,如性别、容貌、身高、肤色等。