在选择做试管婴儿之前,很多人会做一个大致的了解,比如关注一般的流程、费用、注意事项等。很多人会注意到做试管婴儿的方案有很多,不同的方案需要不同的时间,这让有些人看不懂。本来想提前估计一下整个试管周期需要多长时间,结果被各种方案蒙蔽了双眼。
这里提到的试管婴儿的不同方案主要是指促排卵方案。试管婴儿中有七种促排卵方案,常用的促排卵方案有长方案、短方案、超长方案和拮抗剂方案。恒好汇给大家介绍一下试管婴儿的几种方案。
一、长方案
长计划的定义主要是相对较长的时间,整个过程大约需要30天。从月经前7~10天开始使用GNRH激动剂调节垂体,然后在月经第2-3天使用*促进排卵,直到HCG注射。
优点:长方案的优点是卵泡发育相对均匀,女性激素水平相对稳定,从而获得高质量的卵子。
适用人群:虽然长方案能使卵泡均匀发育,但只适用于卵巢储备功能较好的女性。
二、超长方案
长方案意味着时间相对较长,顾名思义,超长方案时间相对较长,需要3个月左右。之所以时间过长,是因为需要注射大剂量降调针,每月在女性排卵周期注射GnRH激动剂大约需要2-3个月才能达到标准。完全降调后,适用程序与长方案相同。超长方案只是比长方案,多注射1-2针*释放激素激动剂,因此,超长方案的成本会比较高。
优点:能改善激素水平、盆腔环境和*内膜环境。
适用人群:超长方案适用于患有*内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病的女性。
三、短方案
短计划自然不需要那么长时间,需要10-15天,在月经周期的第二天或第三天开始注射GnRH激动剂,同时给Gn排卵,直到HCG注射。该方案可用于各种不同的患者。由于老年妇女的卵巢储备功能较差,老年人可能获得不到5个卵泡。
优点:流程相对简单灵活,保证了女性卵泡的数量,避免了卵泡不易排出或数量减少的情况。
适用人群:该方案主要适用于老年难孕妇女,或卵巢反应较差的妇女。
四、拮抗剂方案
拮抗剂方案的短时间几乎是10-15天。但该方案一般不需要注射降调针,从月经周期第2~3天开始使用Gn,到第6天或主导卵泡达到14mm直径,开始使用GnRH拮抗剂,直到注射人绒毛膜*针。
优点:该方案在用药和费用上都会比较少。
适用人群:该方案目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能障碍患者、排卵反应不良患者。
5、微*方案
与其他方案相比,微*方案促排卵获得的卵子数量相对较少,但卵子质量较高,促排卵后*内膜容受性较好。该方案应在判断如何用药前评估患者的卵巢储备功能,通常从月经周期的第二天或第三天开始口服克罗米芬或来曲唑,或从Gn到5天后注射hcg。
优点:能有效提高部分患者对内源性FSH的敏感性,显著提高许多患者的低反应性。适用人群:适用于卵巢反应差、多次排卵移植失败、卵巢功能弱的女性。该方案是先给克罗米芬,然后在结束后给小剂量Gn。
六、自然周期方案
顾名思义,自然周期计划就是顺其自然,也就是说,一个成熟的卵子在女性正常月经期间排出并收集起来,这完全取决于那个卵子的质量。
优点:该方案与自然妊娠非常相似,但取卵过程较多,因为不使用药物促进排卵,所以治疗费用也会降低,同时避免每天注射药物引起的身体不适。
适用人群:自然周期完全不使用药物,主要适用于卵巢储备低、不想使用试管药物的老年患者。目前,这种方案在临床上很少使用。
事实上,姐妹们不必担心这么多计划是否令人眼花缭乱。一般来说,医生会在考虑有效性和安全性的前提下,根据患者的身体状况进行分析,制定合适的排卵促进计划。因此,排卵促进计划的使用和选择非常个性化,没有所谓的绝对适用。