腺肌症介入治疗怎么样?

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腺肌症介入治疗怎么样?*腺肌病是*肌层的*内膜腺体的临床表现。大约三分之一的患者可能没有临床症状,但其余患者可能出现异常*出血、月经增多、盆腔疼痛或不孕,严重影响患者的生活质量;月经增多是常见的症状。

腺肌症介入治疗怎么样?

*腺肌病的危险因素包括年龄、产次和*手术史。大多数患者在40——50岁确诊。随着影像技术的提高,越来越多的年轻不孕患者被诊断为*腺肌病。*腺肌病的诊断可以通过初步的临床怀疑和进一步的经*超声或盆腔MRI检查来确诊。

既往研究对于*腺肌症的治疗有联合口服避孕药、孕激素避孕法或左炔诺孕酮宫内节育系统可以对症治疗。但如果没有症状不能同时通过这些药物临床治疗方法得到有效控制,患者终成为可能会被接受病灶切除或*切除手术。

近年来,症状性*腺肌病的介入治疗在临床上得到了广泛的应用,主要表现在以下几个方面:

1*动脉栓塞术

对于不需要生育能力的患者,介入放射科医生可在透视下将栓塞剂注入*动脉,使靶病变发生缺血性坏死,达到治疗目的。能明显改善患者的临床症状。对于有生育需求的妇女,阿联酋可能会降低卵巢储备,并可能增加受孕后流产的风险。

2高强度聚焦超声(HIFU)

HIFU是在MRI或超声可以引导下利用聚焦的超声波进行加热靶组织,引起目标管理组织凝固性坏死和细胞通过死亡。其优点是无切口,上层建筑覆盖组织结构无损伤。对弥漫性和局灶性*腺肌病均有一个很好的疗效,可明显提高改善以及患者的异常导致*出血、慢性盆腔痛等症状。该治疗耐受性好、风险低、并发症研究较少,其比较分析常见的并发症为皮肤烧伤及疼痛。若卵巢在定位发展路径上时,可能对卵巢主要功能或其血供造成严重损伤。

3射频/微波热烧蚀(RFA/MWA)

射频|微波消融利用交流电\电磁能产生热量,通过消融电极的高温引起组织的凝固性坏死、间质血管闭塞和细胞外蛋白变性,然后后期逐渐被机体吸收,使病灶缩小,*体积缩小,可明显改善患者的临床症状。研究表明,在年末可达92。4%以上。对卵巢功能无明显影响,但对生殖功能的影响尚缺乏长期、大规模的研究

4*内膜消融

消融技术是用来打破*内膜下降到基底层,以防止*内膜再生。它主要用于*腺肌病继发的严重月经出血和不需要生育的患者,特别是需要保守治疗的患者。该方法具有风险低、恢复快、并发症少等优点。在90%的患者中,手术后半年出血有效缓解,但仍有长期恢复的风险,这是由*肌层中残余*内膜引起的*内膜再生引起的。

5化学消融

对于*腺肌病囊性病变,可采用囊液抽吸和酒精硬化治疗,这是目前治疗*内膜异位囊肿常用的方法之一。在已报道的*腺肌病囊性病变病例中,术后症状立即缓解,疗效较好,对于部分治疗效果不佳且有生殖需求的患者是不错的选择。

无论采用何种方式治疗研究方案,均需遵循个体化发展原则,结合不同患者的实际工作情况及需求,在权衡利弊问题之后做好的选择,对患者的获益多于给带来的弊端。