医学界对冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率以及各自的优缺点进行了多年的研究。许多生育专家和治疗机构表示,冷冻胚胎移植对老年患者可能意味着更高的成功率。专家推荐的冷冻胚胎怎么样?今天让我们一起深入了解一下吧!
冷冻胚胎是什么?什么是新鲜胚胎?
胚胎移植是将体外受精胚胎放入*的过程。体外受精是接受体外受精的过程。(IVF)治疗中最重要的步骤之一:受精后,卵细胞形成胚胎,在胚胎学实验室发育3-7天。在此期间,成功分裂的胚胎要么被冷冻(等待冷冻胚胎移植),要么被“新鲜”移植。
目前,胚胎移植的类型和分类很多,但在所有类型的胚胎移植中,最大和最重要的区别是新鲜胚胎和冷冻胚胎移植的区别。
新鲜胚胎移植就像它的字面意思一样。胚胎在不冷冻的情况下被转移回*。新鲜胚胎移植通常在试管受精取卵后3-5天进行。
冷冻胚胎移植(FET)冷冻胚胎被解冻,然后移植到患者或受体*。冷冻胚胎移植可在取卵周期后一个月或几年进行。
不同的成功率
2018年在《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究发现,患有多囊卵巢综合征(PCOS)与不孕症有关的妇女使用冷冻胚胎移植的活产率较高。该杂志发表的另一项小型研究发现,新鲜移植的活产率为50.2%,而冷冻移植的活产率为48.7%,但差异并不明显。
在谈到自己的成功率时,FET和新鲜度都需要考虑各种因素,其中之一就是取卵前患者对*性药物的反应程度和身体的恢复情况。此外,年龄、受精*质量以及这两类移植患者的整体健康也是重要的参考因素。
试管受精的最新突破之一是一种叫做玻璃化的冷冻技术。这是一种特殊的胚胎冷冻技术,带来了很高的胚胎存活率( 90%)和胚胎成功率。美国*生殖技术协会(SART)对82、935个周期的分析表明,一些对体外受精*有很大反应的妇女,以及患有*内膜异位症、多囊卵巢综合征、亚洲或非洲血统的妇女,使用冷冻胚胎移植技术来增加怀孕的机会。
冷冻胚胎移植在体外受精中的好处
避免卵巢过度*综合征
卵巢过度*综合征(OHSS)它是体外受精*生殖的主要并发症之一,是人体对促排卵药物的过度反应,通常发生在药物*过多的卵子周期内。OHSS的主要临床表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难和少尿。高危女性取卵形成胚胎后,在此周期内可能不会移植新鲜胚胎,所有胚胎都可能冷冻保存,冷冻胚胎可能在替代时间移植。
按需植入,多余胚胎冷冻备用,避免浪费。
在体外受精治疗过程中,通常通过*排卵药物来增加成熟卵子的数量,通常使卵巢一次排出超过10个卵子。但事实上,每次体外受精治疗只有1-2个胚胎被移植回*。植入过多的胚胎可能会增加多胞胎的风险,所以剩余的胚胎可以冷冻和保存。
为即将接受化疗或放疗的妇女储存胚胎。
患有严重内科疾病(如癌症)的妇女可以在接受化疗或放疗前保留胚胎,因为放疗或化疗和一些手术可能会损害卵巢或降低患者的生育能力。
降低多胎妊娠的风险。
宫腔内同时有两个或两个以上胎儿的妊娠称为多胎妊娠。双胞胎流产率高达50%,三胞胎流产率高。多胎妊娠是一种高危妊娠,妊娠和分娩并发症多,新生儿死亡率高。第三代体外受精胚胎移植前的基因筛查不仅可以完成遗传病筛查,还可以提高单个胚胎移植的成功率,降低多胎妊娠的风险。
成本低,灵活性强。
胚胎冷冻并不昂贵,但它为患者提供了更多的灵活性,因为患者可以选择他们想要移植的日期。患者可以根据自己的计划安排冷冻移植周期。