试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术,俗称胚胎移植技术,是指通过人工方法使卵细胞和*在体外受精,进行早期胚胎发育,然后移植到母亲*发育而出生的婴儿。该技术最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹成功研究,引起了世界科学界的轰动。世界上第一个试管婴儿于1978年7月25日在英国诞生。2011年11月27日,上海首例“第一例”三代试管婴儿12月,广州一富商借助试管婴儿技术生下八胞胎。
试管婴儿技术起源
体外受精联合胚胎移植技术(IVF):又称试管受精,是指将卵子和*分别取出,放入试管受精,然后将胚胎前的受精卵移植回母亲的*,发育成胎儿。试管受精是通过人工方法使卵子和*在体外受精,进行早期胚胎发育,然后移植到母亲的*发育而诞生的婴儿。
随着体外受精技术的发展,“试管受精”最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹成功研究。(因此,罗伯特·爱德华兹获得了2010年诺贝尔生理学和医学奖,爱德华兹现在是剑桥大学的名誉教授。)“试管受精”一诞生,就引起了世界科学界的轰动,甚至被称为人类生殖技术的重大举措,也为治疗不孕症开辟了新的途径。“试管受精”是将*和卵子在试管中结合成受精卵,然后将其(体外受精的新生命)送回妇女的*(胚胎和卵子移植),使其在*腔内成熟,像正常孕妇一样,怀孕到足月,正常分娩。这项技术的产生给那些能产生正常*和卵子但由于某些原因不能生育的夫妇带来了好消息。现在这项技术已经在中国许多地方进行了。1944年,美国人洛克和门金首次尝试这方面。1978年7月25日23时47分,世界上第一个试管婴儿路易斯·布朗在英国奥尔德姆医院诞生。此后,这项研究发展迅速,到1981年已扩展到10多个国家。目前,世界各地的试管婴儿总数已达数千名。中国有几所医学院开始了这项研究,1985年北京医学院首次取得成功。
对于患有输卵管阻塞等疾病的妻子,成熟的卵细胞可以通过手术直接从卵巢中取出。然后把丈夫的*混合在试管里,让他们在体外结合成受精卵。对于*较少或*活动能力较弱的丈夫,可以通过极其微细的玻璃吸管从*中选择强壮的*,直接注入卵细胞,形成受精卵。受精卵在体外形成早期胚胎后,可移入妻子的*。
试管婴儿技术原理
“试管受精”并不是一个真正在试管中长大的婴儿,而是从卵巢中取出几个卵子,让它们与男性的*结合,在实验室中形成胚胎,然后将胚胎转移到*中,从而在母亲的*中植入和怀孕。正常怀孕需要*和卵子在输卵管中相遇,两者结合形成受精卵,然后受精卵回到*腔继续怀孕。
“试管婴儿”可以简单地理解为实验室试管代替输卵管的功能,称为“试管婴儿”。虽然体外受精被用来治疗输卵管阻塞引起的不孕,但已经发现体外受精是由宫内膜异位症引起的(endometriosis),*异常(数量异常或形态异常)引起的不孕,甚至不明性不孕的原因都有帮助。研究表明,一个周期治疗后的妊娠率在40%左右,出生率略低。
试管婴儿适用于人群
1.严重的输卵管疾病,如盆腔炎症导致输卵管阻塞、积水;或输卵管结核和*内膜正常;或异位妊娠术后输卵管阻塞。
2.*内膜异位症。
3.免疫性不孕,男性*或女性宫颈粘液中存在抗*抗体。
4.男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5.不明性不孕的原因。
6.其他原因的不孕症治疗无效。
7.有遗传性疾病需要做移植前诊断。
8.其他:如卵泡不破裂综合征等。
试管婴儿注意事项
试管受精是治疗不孕症的现代常见方法,它可以帮助那些想要孩子的夫妇产生他们爱的结晶,所以试管受精需要注意以下事项:
1.持续约20天。双方注意休息、营养和卫生,禁止同房。
2.治疗方案分为长、短两种。长方案从治疗周期月经前一周开始,短方案从治疗周期月经红的第2-3天开始。用药当天,夫妻双方到中心签署知情同意书,医生查阅身份证、结婚证、计划生育证明原件,收取复印件。
3.患者在使用药物前必须仔细阅读药物使用说明书。如果用药过程中出现不良反应,请立即到医院就诊,以便医生及时诊治。
4.使用长方案者用药后月经一旦来潮,或用药后12天仍未来月经,请及时与医生联系。
5.开始用药后,按照医生的建议来医院监测卵泡(*B超),必要时抽血检测激素水平。
6.丈夫听从医生的建议,及时*排精。
7.卵泡一般在周期第12-14天成熟,卵泡成熟后停止使用促排卵药物。停药当晚9点左右(具体听从医生建议)肌肉注射绒毛膜*(HCG)。注射HCG后36小时左右,经*取卵,丈夫取*。最好提前洗澡或做局部清洁。
8.如果卵子能受精并分裂成可移植的胚胎,胚胎将在取卵后第三天送回*腔。囊胚期移植患者在取卵后5-6天进行移植。移植当天少喝水,术后卧床休息2小时,防止胚胎流出;限制活动24小时,避免性生活半个月。移植后,每天肌肉注射孕酮/或每三天肌肉注射HCG。
9.移植后,按照医生的建议来医院监测激素水平。移植后2周留下晨尿或抽血进行妊娠试验。如阳性,即妊娠成功,移植后4周左右进行B超检查,了解胎儿情况。继续保护胎儿至移植后10-12周;阴性是指胚胎未着床,停止等待月经。