试管移植两次不着床，一次生化，现准备第四次移植。这次移植的是一枚4bc的囊胚，医生选择的是激素替代周期移植，这个月2号给我打了一针达菲林，然后让4号检查结果还不错，就开始吃芬吗通，我之前都是用人工周期移植的冻胚，请问这两者有啥区别啊
激素替代周期和人工周期移植冻胚是没有什么区别的，因为人工周期包含两种方案一种是激素替代周期，另一种是降调后激素替代方案，这两种方案都是人工周期，所以说激素替代周期和人工周期属于是包含关系。至于说患者具体使用哪一种人工周期方案移植冻胚，需要看其内膜情况决定，如果有内膜异位症或者腺肌症等，需要使用降调后激素替代方案，其可以改善内膜环境，但如果没有，只是月经紊乱，可以选择激素替代周期移植冻胚。
在试管婴儿中移植周期内膜准备常用方案主要都有自然周期方案、半自然周期方案、促排卵周期方案、人工周期方案，而人工周期方案方案中有有直接激素替代周期方案和降调后激素替代方案，其都可以移植冻胚，主要区别在于一个使用的降调药物，一个没有使用。除此之外，两者的适应人群还有一定区别，激素替代周期方案适合月经不规律者，而降调后激素替代方案适合PCOS患者、*内膜异位症患者等等。
使用人工周期替代周期移植冻胚流程一般都是先服用雌激素14天左右，然后检查内膜厚度，合适就开始转化孕酮3-5天，之后根据冻胚培养天数，判断解冻复苏移植的时间。
